Mi az endogén depresszió, előfordulásának fő okai, diagnosztikai kritériumok. A betegség modern kezelési rendszerei. Az endogén depresszió nagyon gyakori mentális betegség, amelynek fő tünetei a depressziós hangulat, a motoros retardáció és a gátolt gondolkodás. Nagyon gyakran a teljes jólét közepette alakul ki, és helyrehozhatatlan csapást okoz mind magára az emberre, mind családjával való kapcsolatára, munkájára és hobbijaira.
Az endogén depresszió okai
A depresszió mint mentális zavar két fő csoportra oszlik: reaktív és endogén. A reaktívak a traumás helyzet, a traumás agysérülés vagy más külső hatások erőteljes hatásának eredményeként keletkeznek, exogénnek is nevezik őket. Az endogén depressziónak sokkal nehezebb megtalálni az okát. A látható kiváltó tényezők túlnyomó hiánya megnehezíti a betegség diagnosztizálását, de a tudósok még mindig képesek voltak azonosítani az endogén depresszió okait. Ezek az agy neurokémiai struktúráiban vannak elrejtve, és a reakciók sorozata váltja ki őket.
Károsodott neurokémiai egyensúly
Az ember hangulata az agy három fő anyagának mennyiségi arányából alakul ki, ezeket neurotranszmittereknek nevezik. Ha egyikük szintézise lelassul, és szintje csökken a vérben, akkor ennek megfelelő változásokra kell számítani. Általában arányuk jelentéktelen szinten ingadozhat, így hangulatot teremtve, érzelmeket és különféle egyéb érzéseket kelt.
A neurokémiai folyamat lényegének megértéséhez ismernie kell az egyes neurotranszmitter szerepét, amely összefügg az endogén depresszió kialakulásával:
- Szerotonin … Az úgynevezett boldogsághormon mindenki számára ismert. Képes befolyásolni az agy összes sejtjét (neuronokat), ezáltal erőteljesebben befolyásolva egy személy érzéseit és viselkedését. A szerotonin az agytörzs magjaiban szintetizálódik, és ott a koncentrációja meglehetősen magas. Ezenkívül az emberi testnek van egy másik tartalék szintetikus készüléke a szerotoninhoz. A gyomor -bél traktus nyálkahártyájának sejtjei állíthatják elő. Ott a szerotonin sokkal kisebb mennyiségben szintetizálódik, de képes fenntartani a szükséges egyensúlyt is. Nagyon nehéz túlbecsülni e neurotranszmitter jelentőségét az emberi szervezet számára. Az agy bizonyos területei felé haladva a szerotonin képes aktiválni a kognitív funkciókat, aminek köszönhetően egy személy elsajátítja azt a képességet, hogy tükrözze a körülötte lévő világot, és még tanuljon is. Ez hatással lehet a gerincvelő idegsejtjeire is, szabályozva a vázizmok motoros aktivitását. A legfontosabb, hogy a szerotonin javítja a hangulatot, és képes megvédeni a szervezetet a stresszreakciótól. Más hormonokkal együtt több egyedi érzést kapunk, mint például a szeretet és a szeretet. A szerotonin hiánya depresszióban és rossz hangulatban nyilvánul meg, ami valódi stresszt okozhat.
- Dopamin … Egy másik nagyon gyakori hormon az emberi szervezetben. Ha összefoglaljuk ennek az anyagnak az összes funkcióját, akkor ez felelős a szív- és motoros aktivitásért, az örömért. Ennek a neurotranszmitternek a koncentrációja a legnagyobb, ha valaki eszik vagy szexel. A szükségletek kielégítését jelentős mennyiségű dopamin vérbe juttatása kíséri. A modern kutatások azt mutatják, hogy még az élvezet elvárása is elkerülhetetlenül a dopamin szintézisének növekedéséhez vezet. Ha valami élvezetes dologra gondol, növelheti az örömhormon szintjét. Ha mennyisége nem megfelelő szinten szintetizálódik, sajátos elégedetlenség érzése keletkezik. Anhedóniának is nevezik. Ezt az állapotot az jellemzi, hogy képtelen élvezni bármilyen munkát. A dopamin hiánya a szervezetben az aktivitási motiváció csökkenéséhez vezet, amikor az ember nem várja az elismerést és a jutalmat az elvégzett munkáért, mert ez rutinná válik számára.
- Norepinefrin … A hangulat három legjobb neurotranszmitterének egyike. Ő a felelős a dühért, a haragért és az érzelmi kitörésekért. Természetesen az ember nem lehet mindig boldog és elégedett, a hangulatnak van egy másik produktív oldala is - ez a düh. Ahhoz, hogy kifejezhesse haragját, elégedetlenségét, noradrenalin szükséges. Csökkenése esetén az ember nem képes nemet mondani, nem képes megvédeni nézőpontját és önmagát. Ha a norepinefrin más hormonokkal (szerotonin + dopamin + noradrenalin) kombinálva csökken, akkor egy személy nem dobhatja ki elégedetlenségét, és ezzel bezár. Ezután a negatív érzelmek felhalmozódnak, és az öngyilkossági gondolatok megjelenésekor elérhetik az auto-agresszió szintjét.
E három neurotranszmitter csökkent szintje depressziós tünetekkel jár.
Genetikai tényezők
A depresszióra való hajlam elengedhetetlen. Ha a szülők, nagyszülők vagy nagymamák legalább egy depressziós epizódot szenvedtek el életükben, ez azt jelenti, hogy az erre való hajlam a gyermekekre is átterjed. Nemcsak a családtörténet depressziós epizódjai fontosak, hanem minden más mentális rendellenesség is, mert az agy neurokémiai egyensúlyának megsértésével is jár. Ez nem jelenti azt, hogy a család minden gyermeke ilyen rendellenességeket tapasztal. A tényező a fejlődési hajlam szintjén terjed. Bármilyen traumatikus helyzet, agyi trauma, fertőző betegségek, amelyek befolyásolhatják az ideghálózatot, depressziós reakciók kaszkádját válthatják ki. Mindezek a tényezők genetikai hajlammal kombinálva a betegség kialakulásához vezethetnek. A stressz nem ok, csak kiváltó oka a depressziónak.
Endogén depresszió tünetei
Az endogén depresszió tünetei három fő csoportba sorolhatók: depressziós hangulat, motoros folyamatok és gondolkodás lelassulása. A pszichiátriában ezt a tünetegyüttest Kraepelin -hármasnak nevezik. Mindegyik csoportnak megvannak a sajátos tünetei, amelyek súlyossága közvetlenül függ a depressziós állapot mélységétől.
Nézzük meg közelebbről az endogén depresszió tüneteit:
- Depressziós hangulat … A neurotranszmitter egyensúlyhiánynak ez a megnyilvánulása leggyakrabban a betegség kezdetén jelentkezik, és ez a kezdeti rendellenesség első jele. Az ember nem örül semminek, nem érdekli semmi. Minden hírt rossz kedvvel érzékelnek. Mindennek negatív oldala látszik, épül az önvádak sémája. Ilyen állapotban az ember nem képes megtapasztalni az örömöt. Minden gondolata a történések negatív értelmezésére összpontosít, a bűnösség téves elképzelései lehetségesek. Sokféleképpen hibáztatja magát, pesszimista a jövőt illetően. Öngyilkossági kísérletek formájában autoagresszió figyelhető meg a depresszióba való belépéskor és kilépéskor. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy teljesen kifejlődött depressziós állapot alatt az ember egyszerűen fizikailag nem képes öngyilkosságot elkövetni. A depresszióba való belépéskor és kilépéskor a motoros lassulás nem olyan hangsúlyos, és a rossz hangulat és a pesszimista eredmény iránti bizalom klinikai képként bontakozik ki. A személy öngyilkos. Vigyáznia kell az ilyen dolgokra, és ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, amíg nem látja a javulást. Ellenkező esetben helyrehozhatatlan következményekkel járhat.
- A motoros funkciók és a motoros készségek lelassulása … Az ember jelentős erőveszteséget érez, nem érzi szükségét, hogy elrohanjon valahová, tegyen valamit. Úgy véli, hogy minden már elveszett, vagy a lehető legrosszabb módon. A betegség kezdetén a mozgás és a munkaképesség sem veszik el, de idővel a betegség előrehalad. A depresszió kiterjesztett klinikai képével az ember legtöbbször már ágyban van. Ebben az időben az étvágy elveszik, a fizikai aktivitás csökken - nem akar felkelni és sétálni. Minden mozgás lassú és nem túlzottan célzott. Eltűnik a vágy, hogy vigyázzunk magunkra, együnk, takarítsuk a szobát. A leválás befolyásolja az élet minden területét. Egy személy az ésszerűtlen melankólia állandó érzését éli meg, amikor mindenféle vágy és cselekvési ok kizárt. Semmi sem számít többé, és nem okoz örömet.
- Lassítsa le a gondolkodást … A betegség kezdetén az ember képes kellő szinten gondolkodni, de minden figyelmet a gondolatok foglalnak el, hogy mennyire rossz minden körülötte. Elkezd önbántalmazni, és magát okolja mindenért, amit csak el tud képzelni. A válaszai rövidek, egyszavasak, sokáig töpreng a válaszon. A hang halk, halk. A bűntudat és a gonoszság téves elképzelései nem állandó tünetek, de a betegség legtöbb esetben megfigyelhetők. Leggyakrabban ezek a tünetek a depressziós rendellenesség enyhe vagy közepes formáiban fordulhatnak elő. A súlyos formát a kérdésekre adott válaszok szinte teljes hiánya jellemzi. A személy csendben van, és egy szót sem szól, még akkor sem, ha szükség van bármely élettani szükséglet jelentésére. A súlyos depresszió rendkívül negatív hatással van az emberre, és gyakran maga mögött hagy egy megváltozott személyiséget, amely nem képes alkalmazkodni a társadalomban.
A személy depressziós állapotának jellegzetes jellemzője egy speciális arckifejezés, amely segít azonosítani az ilyen betegeket. A szomorúság maszkja van az arcon: az ajkak sarkai le vannak engedve, a szemöldök között Veragut redő. Az embernek az a benyomása, hogy az illető sírni készül. Ennek az állapotnak saját napi ingadozása van. Általában ezek az emberek néhány órával a kelési idő előtt felébrednek, és tüneteik súlyosbodnak. Estére az állapot enyhén javul.
Az endogén depresszió következményei
Az endogén depressziónak ritkán van rosszindulatú lefolyása. A megfelelő kezelés és az összes terápiás intézkedés betartása mellett egy személy gyorsan kilép ebből az állapotból.
Általános szabály, hogy a betegség akkor nyilvánul meg újra, amikor az előfordulás stressz tényezői megismétlődnek, az első epizód komplex terápiáját nem hajtották végre, a kezelés helytelen volt vagy egyáltalán nem történt meg. Ha egy személy figyelmen kívül hagyja ezt az állapotot, és nem betegségnek, hanem melankóliának vagy fáradtságnak tekinti, az elhanyagolt lehetőségek jelentősen bonyolíthatják az életet, és sokkal nehezebb megállni. Nem próbálhat alkalmazkodni ehhez az életmódhoz, azonnal meg kell határoznia az élet prioritásait és meg kell valósítania azokat.
Ha beletörődik a depressziós állapotba, könnyen engedelmeskedhet az öngyilkossági gondolatoknak, amelyek halálos kimenetelhez vezethetnek.
Az endogén depresszió kezelésének jellemzői
Az endogén depresszió minőségi kezeléséhez átfogó megközelítésre van szükség. Nehéz gyógyítani a betegséget csak gyógyszeres kezeléssel, de a gyógyszeres kezelés nélküli pszichoterápia nem lesz hasznos. A környezet, ahol a beteg tartózkodik a kezelés ideje alatt, óriási hatással van. A család és a barátok támogatása segít a lehető leggyorsabb alkalmazkodásban a társadalomban.
Drog terápia
Tekintettel a betegség patogenetikai mechanizmusainak összetettségére, természetes kérdés merül fel, hogyan kell kezelni az endogén depressziót. A komplex kezeléshez a következő gyógyszercsoportokat használják:
- Antidepresszánsok … Alapvető gyógyszerek erre a betegségre. Az endogén depresszió lefolyásától függően csak orvos választhatja ki a legjobb gyógymódot. Lehetetlen gyógyítani az endogén depressziót csak antidepresszánsokkal, de más gyógyszerekkel kombinálva a megfelelő terápia jól leállítja az epizódot.
- Normalizátorok (hangulatstabilizátorok) … Ez a második sor gyógyszer, amelyre szükség van a hangulatváltozások egy napon belüli kiegyenlítéséhez és stabilizálásához. A betegség visszatérő rohamainak megelőzésére is használják.
Fontos! Az öngyógyítás az állapot súlyosbodásához és akár halálos következményekhez vezethet.
Pszichoterápia
Egy ilyen állapotú ember számára nincs fontosabb feladat, mint az endogén depresszió legyőzésének módja. Az alapvető gyógyszerek mellett pszichoterápiát is alkalmaznak. E kezelési módszer segítségével idővel lehetséges a stresszes helyzetekre adott reakciómodell kialakítása, amely kizárja a betegség kiújulásának eseteit. A gyógyszeres terápia segítsége nélkül azonban még egy tapasztalt pszichoterapeuta is nehezen tudja korrigálni az emberi pszichét, különösen súlyos esetekben.
Az endogén depresszió megelőzése
Ennek a betegségnek a megelőzése érdekében fenntartó adag gyógyszereket kell bevenni, amelyek érzelmileg kiegyensúlyozhatják az embert. Ajánlott egy pszichológus támogatása, aki segít az élethelyzetekhez való kitartó hozzáállás sémáinak kidolgozásában, részletesen elemzi a valós problémákat, és megpróbál segítséget nyújtani azok megoldásában. Nagyon fontos az egészséges életmód és bizonyos szabályok betartása:
- Ne igyon alkoholos italokat;
- Ne szedjen az orvos által előírt pszichotróp gyógyszereket;
- Ne használjon gyógyszereket;
- Kerülje a stresszes helyzeteket és a túlzott stresszt;
- Tartsa be a pihenés és a munka rendszerét;
- Egyél racionális és kiegyensúlyozott étrendet.
Az endogén depresszió kezelésének módja - nézze meg a videót:
Az endogén depresszió meglehetősen összetett betegség, amelyet nagyon veszélyes hordani "lábon". A legkisebb jelek esetén konzultálnia kell orvosával. Az öngyógyítás pszichotróp gyógyszerekkel vagy az elhanyagolás negatívan befolyásolhatja az egészséget.
