Az alkoholos hallucinózis fogalma, az állapot etiológiai tényezői és fajtái. A fő klinikai megnyilvánulások, a patológiás állapot kezelésének főbb megközelítései és a prognózis. Az alkoholos hallucinózis megelőzésének néhány aspektusa. Az alkoholos hallucinózis kóros állapot, amely számos fém-alkoholos pszichózishoz tartozik, és főként az észlelés zavara és a téveszmés gondolatok nyilvánulnak meg. Ugyanakkor megmarad az önmagában és a külső környezetben való tájékozódás, ami megkülönbözteti ezt a patológiát az alkoholos delíriumtól. Ezt figyelembe kell venni a diagnózis felállításakor és a kezelési taktika kiválasztásakor.
Az alkoholos hallucinózis leírása
Az alkoholos hallucinózis problémájának sürgősségét a betegség gyakoriságának növekedése okozza. Ma úgy gondolják, hogy a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek közel 10% -a hajlamos az alkoholos hallucinózis kialakulására. Általában ezek olyan 40-45 év feletti emberek, akik elég hosszú ideig-15-20 évig-visszaélnek az alkoholtartalmú italokkal. Az alkoholos hallucinózis fő problémája a következmények, amelyeket ez az állapot okozhat. A „hangokat”, amelyeket az ember hall, ítélnek, értékelnek, kritizálnak. A hallucinációkat nagyon nehéz megkülönböztetni a valódiaktól, ráadásul ismerősek lehetnek. Leggyakrabban ezek a szerettek, gyermekek, házastárs (ok) vagy szülők hangjai. Elítélik a beteget, és szorongást, félelmet okoznak. Az alkoholos hallucinózis akár öngyilkossági gondolatokat, vagy a törvényekkel és az emberi elvekkel ellentétes cselekményeket is okozhat. Így ennek az állapotnak a tünetei öngyilkos és antiszociális viselkedést válthatnak ki. Így az alkoholos hallucinózis olyan állapot, amely a kórházi kezelés és a sürgősségi ellátás közvetlen mutatója.
Az alkoholos hallucinózis okai
Az alkoholos hallucinózis kialakulásának fő etiológiai tényezője az alkoholtartalmú italok hosszú távú szisztematikus használata a függőség kialakulásával. Természetesen a megnyilvánulás ideje és súlyossága a személy egyéni jellemzőitől függ, és minden esetben eltérő.
Az alkoholos hallucinózis kialakulásának mechanizmusát az encephalopathia kialakulása miatt hajtják végre. Az agyszövetekben kóros szerves elváltozások fordulnak elő a krónikus alkoholizmus teljes időszakában. Az alkoholfogyasztás időszakaival együtt járnak ezek a szerkezeti változások és az encephalopathia progressziója.
Az alkoholos hallucinózis kialakulásának feltételei:
- Az alkoholtartalmú italok szisztematikus használata … Figyelembe veszik a krónikus alkoholizmus több mint 15 éves tapasztalatait. Ez idő alatt nő az organikus pszichotikus megnyilvánulások kialakulásának valószínűsége az encephalopathia hátterében.
- Függőség … A hallucinációs és téveszmék kialakulásának esélye nő az alkoholfüggőség második vagy harmadik szakaszának jelenlétében.
- Elvonási tünetek … Az elvonási szindróma szisztematikus fejlődése negatívan befolyásolja az agyszövet szerkezetét, és felgyorsíthatja a különböző észlelési zavarok kialakulását.
- Megértés … Az alkoholos hallucinózis kialakulásával a nagy mennyiségű alkohollal szembeni tolerancia jelentősen csökken. Vagyis egy bizonyos hatás elérése érdekében, amelyet egy szenvedélybeteg személy próbál elérni, minden alkalommal növelni kell az alkohol adagját.
Az alkoholos hallucinózis fő jelei emberekben
Az alkoholos hallucinózis megnyilvánulása a megnyilvánulás egyéni jellemzőitől függően eltérő lehet. Vagyis az egyik személynél előfordulhat minden tünet, míg egy másiknak homályosabb a klinikai képe. Ezt mindig figyelembe kell venni a kóros állapot meghatározásakor.
Az alkoholos hallucinózis fő tünetei:
- Harbingers … Az előző aura nem minden esetben alakul ki, és nem specifikus. Más kóros állapotokban is megfigyelhető, ezért jelenléte nem mindig egyértelműen jelzi az alkoholos hallucinózis későbbi kialakulását. Fokozott szorongás, belső feszültség formájában nyilvánul meg. Az ember megmagyarázhatatlan félelmet érez, amely nem kapcsolódik a zajló eseményekhez. Bizalmatlan viselkedés. Úgy viselkedik, mintha félne a közelgő veszélytől.
- Hallási hallucinációk … Ez a betegség fő tünete. Ugyanakkor az ember úgy hallja a „hangokat”, mintha valódiak lennének. Gyakran jelezheti, hogy fal mögött, padló felett vagy alatt vannak, élettelen tárgyaktól származnak. A tipikus hallási hallucinációk tartalma ebben a betegségben fenyegető, ítélkező. A "hangok" folyamatosan kritizálják az ember cselekedeteit vagy viselkedését, és arra kényszerítik, hogy oly módon cselekedjen, amit ő soha nem tett volna, agresszív viselkedést vált ki, stb.
- Vizuális hallucinációk … Lényegesen ritkábban, de alkoholos hallucinózisban, észlelési zavarokban vizuális képek formájában is megfigyelhető. Nem fényesek és nem olyan hihetőek, mint a delíriumban, de kiegészíthetik és megerősíthetik a szisztematikus paranoiás téveszméket, és okot adhatnak arra, hogy higgyenek abban, ami a beteg emberrel történik.
- Őrült ötletek … Az állandó szorongás, kommentelés, hallucinációs tapasztalatok kritizálása, valamint a fokozott szorongás hátterében merülnek fel. Egy személy állandóan veszélyt érez kívülről, és elkezdi a téveszmés ötletek hálózatát építeni, hogy megmagyarázza érzéseit. Leggyakrabban meg van győződve arról, hogy üldözik, ölni, nyomorítani vagy más kárt akarnak okozni. Ebben az állapotban az emberek elrejtőzhetnek, elhagyhatják és elkövethetnek más, átgondolatlan logikátlan cselekedeteket, amelyek negatívan befolyásolják az életüket.
- Szorongás … Még az alkoholos hallucinózis klinikai képének kialakulása után is mindenre kiterjedő veszélyérzet van, amelyet az illető semmilyen módon nem tud megmagyarázni. Elég reálisan érzékelhető, és nem értelmezhető logikusan. A félelem is meglehetősen reális, és ugyanúgy érzékelhető, mint bármely más kívülről jövő életveszély.
- Kritika … Nagyon nehéz meggyőzni az alkoholista hallucinózisban szenvedő embert arról, hogy érzése kóros. Képtelen megkülönböztetni őket a valóságtól, és meg sem próbálja. Az orvos vagy a közeli emberek bármilyen rábeszélése nem lehet módja annak, hogy egy személyben még egy kis kétséget is kelthessünk abban, hogy téved, és nincs mitől tartania. Valójában ez az a probléma, hogy sürgősségi ellátást kell biztosítani az alkoholista hallucinózisban szenvedőknek.
Az alkoholos hallucinózis kezelésének jellemzői
Az alkoholos hallucinózis terápiáját narkológiai kórházban végzik, azzal a lehetőséggel, hogy sürgősségi ellátást nyújtanak az állapot szövődményei esetén. Általában a kezelése meglehetősen hosszú ideig tart. Ugyanakkor az alkoholista hallucinózisból való kilépés meglehetősen gyors lehet, de a helyreállítási időszak fontos szerepet játszik az ilyen állapotok jövőbeni előfordulásának megelőzésében.
Méregtelenítő kezelés
Az alkoholos hallucinózis kezelésének fontos szakasza a mérgező termékek testének, valamint azok metabolitjainak megtisztítása. Még az alkohol és származékai részleges eltávolítása is erőteljes terápiás hatással bír. A méregtelenítésre szolgáló speciális megoldások segítségével normalizálódik az anyagcsere, ami jelentősen javítja az ember közérzetét, eltávolítja a méreganyagokat a szervezetből. Leggyakrabban a következő megoldásokat használják erre: Reopolyglucin, Reosorbilact, Gemodez. Lehetőség van hagyományos sós infúziók alkalmazására is, vitaminokkal és tápanyagokkal. Ezen oldatok mellett glükózt, riboxint, aszkorbinsavat és szükségszerűen B -vitaminokat is beadnak. Az alkohol -metabolitok agyra gyakorolt negatív hatásának megelőzése és alapvető funkcióinak fenntartása érdekében javasoljuk a nootrop gyógyszerek alkalmazását. Tehát a sóoldatokkal együtt gyakran használják a piracetámot, a mexidolt és más hasonló gyógyszereket.
Ezenkívül más gyógyszereket is hozzáadhat a csepegtetőkhöz méregtelenítő anyagokkal. Általában a gyógyszer parenterális beadási módja előnyös. Amikor csak lehetséges, próbálja meg, hogy ne írjon gyógyszert tablettákba, hogy ne irritálja a gyomornyálkahártyát, amely maga is károsodott.
Antipszichotikus kezelés
A hallási, vizuális vagy egyéb hallucinációs tapasztalatok az akut pszichózis kialakulását jelzik, és azonnali antipszichotikus gyógyszeres kezelést igényelnek. Ezenkívül az alkoholos hallucinózisban gyakran felmerülő téveszmés gondolatok jelzik ezt a lépést. Az időszerűség elengedhetetlen e betegség kezelésében. Minél hamarabb kezdődik az antipszichotikus terápia a hallucinózis kezdetétől, annál kedvezőbb a gyógyulás prognózisa. Ha az ilyen tüneteket nagyon hosszú ideig (például hetekig) figyelték meg, akkor ne várjon javulást néhány nap alatt, még akkor sem, ha a helyes kezelési rendet írják elő. A pszichotikus élmények kezelésére szolgáló speciális módszer kiválasztását a kezelőorvos végzi, a folyamat súlyosságától, annak elhanyagolásától és a személy egyéb egyéni jellemzőitől függően:
- Antipszichotikumok … Ezeket a gyógyszereket gyakran írják fel különböző pszichotikus tünetekkel rendelkező embereknek. Ebbe a csoportba sok olyan gyógyszer tartozik, amelyek különböző paraméterekkel rendelkeznek a hatékonyság, a hatás időtartama és a szelektivitás tekintetében. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan azt a gyógyszert válassza ki, amelyre egy adott esetben szükség van. Az orvosok leggyakrabban a haloperidolt, az olanzapint, a riszperidont és más hasonló hatású gyógyszereket választanak. Az alkoholos hallucinózis kezelésében az antipszichotikumok adagolása megegyezik a különböző akut pszichózisokban alkalmazott adagokkal. A neuroleptikus gyógyszerek felírása számos mellékhatással jár, amelyeket figyelembe kell venni, amikor ezt a terápiás módszert választják. Egy szakképzett orvos ezt figyelembe veszi, és lépéseket tesz az ilyen nemkívánatos hatások valószínűségének csökkentése érdekében.
- Áramütés … Annak ellenére, hogy a jelenlegi tendencia elfogadni ezt a módszert elavultnak, a legreménytelenebb esetekben is pozitív eredményeket hoz. Az elektrokonvulzív terápiát a pszichotikus gyógyulás egyik leghatékonyabb kezelésének tartják. Ezenkívül hatékony olyan súlyos esetekben, amikor az antipszichotikus gyógyszerek sikertelenek. Természetesen az elektromos áramnak való adagolás negatív következményeket okozhat, de a pozitív tulajdonságok messze meghaladják a lehetséges kockázatokat. Figyelembe kell venni az elektrokonvulzív terápia számos ellenjavallatának jelenlétét. Ugyanakkor úgy vélik, hogy az elektrosokk meglehetősen hatékony módszer bármilyen súlyosságú pszichózis kezelésére, beleértve az alkoholos hallucinózist is.
- Inzulinoma terápia … Ennek a kezelésnek az antipszichotikus hatása a szervezet glükózraktárainak kimerülésével érhető el. Ilyen állapotban, amelyet kómába kell hozni, a test tartalékos erőit mozgósítják, és a központi idegrendszer "újraindul". A mai napig gyakorlatilag nem használják, mivel szerepét teljes mértékben antipszichotikus gyógyszerek végzik. Tartalék módszernek tekinthető, amely akkor használható, ha az összes többi eredménytelen. Ennek a terápiának a lényege: az inzulin segítségével egy személyt hipoglikémiás kómába injektálnak (alacsony vércukortartalommal), majd a glükózoldatok bevezetésének segítségével kiválasztódik. A test ilyen felrázása magában foglalja az emberi psziché munkájának minden "kudarcától" való megszabadulást.
Pszichoterápiás kezelés
Az alkoholos hallucinózis terápiájának ezt az összetevőjét ezt követően alkalmazzák. Ez a helyreállítási időszak része, amely magában foglal minden olyan intézkedést, amelynek célja egy személy rehabilitációja és a normális hétköznapi életbe való visszatérés. A legtöbb pszichoterápiás spektrum módszer célja, hogy megakadályozza az ilyen állapot kialakulását, és fokozatosan megtagadja az alkoholtartalmú italok szedését. A pszichológussal végzett munka a kognitív-viselkedési terápia vagy más módszer segítségével történik. Meghatározzák az egészséges életmódhoz szükséges hozzáállást, és felülvizsgálják az értékeket. Egy tapasztalt pszichológus segít leküzdeni a függőséget, és fokozatosan visszatér a régi életéhez. Természetesen a terápia ezen szakaszának hatékonysága teljes egészében attól függ, hogy maga az ember és a betegség leküzdésének vágya.
Az alkoholos hallucinózis megelőzése
Az alkoholos hallucinózis kezelésének fontos pontja ennek az állapotnak az ismétlődő eseteinek megelőzése. Amint fentebb említettük, a pszichoterápiás segítségnyújtás célja az ilyen súlyosbodások megelőzése. Rajta kívül sok más módszer is létezik, amelyekkel a narkológusok foglalkoznak. Ezek az úgynevezett kódolás, az intramuszkuláris implantátum varrása és mások.
Fontos megakadályozni az akut állapotból a krónikus alkoholos hallucinózisba való átmenetet. Az ilyen eseteket sokkal nehezebb kezelni, és a prognózis kevésbé kedvező. Ezért az alkoholos hallucinózis első tüneteinek jelenlétében feltétlenül szakképzett segítséget kell kérnie.
E betegség hatékony kezelésének előfeltétele az alkohol megtagadása. Még egy kis adag is súlyosbíthatja az állapotot, és hosszabb ideig késleltetheti a gyógyulást. Az alkoholos hallucinózis kezelése - nézze meg a videót:
Az alkoholos hallucinózis kialakulása az a riasztócsengő a krónikus alkoholizmus során, amely az ember állapotának romlására utalhat. Amikor a betegség első tünetei megjelennek, fontos, hogy ne öngyógyítson, és azonnal forduljon orvoshoz. Csak szakember írhatja fel a megfelelő méregtelenítést és antipszichotikus terápiát.
