A visszatérő depressziós zavar okai és fő tünetei. A gyógyszerek típusai és tanácsok betegek számára. A pszichológiai segítségnyújtás új módszerei. A visszatérő depressziós rendellenesség olyan rendellenesség, amelyet a depressziós hangulat ismétlődő epizódjai, a motoros retardáció és a mérsékelt vagy súlyos súlyosságú anhedonia (képtelenség pozitív érzelmek megtapasztalása) jellemez, anélkül, hogy a hangulat és az aktivitás növekedne. Alapvetően ez az állapot tizenkét hónaptól hat hónapig tart, és legfeljebb nyolc hetes remissziós időszakokkal jár. A patológia elsősorban a balzaci korú nőket érinti. Figyelembe kell venni a súlyosbodások szezonalitását és az egyéni gyakoriságot a tanfolyam során.
A visszatérő depressziós zavar kialakulásának okai
Ebben az esetben egyetlen etiológiai tényező meghatározása általában lehetetlen. Leggyakrabban több ok is lehet egyszerre. Egy idő után negatív hatással vannak az emberi állapotra. Egy idő után a test tartalékos erői megszűnnek megbirkózni velük. Ezután megjelenik az utolsó provokáló tényező, amelynek eredményeként az első tünetek megjelennek.
Az ismétlődő depresszió kialakulásának fő okai a következők:
- Endogén … Ez elsősorban az örökletes hajlam jelenléte. A legtöbb esetben az anamnézis felvételekor megtudhatja a rokonát, akinek mentális diagnózisa van. Ez lehet ugyanaz a betegség vagy más típusú patológia. Ebbe a csoportba tartoznak a megtermékenyítés során előforduló genetikai mutációk is. Aztán az ember veleszületett hajlamáról beszélnek. Gyakran ezek a kromoszómákon belüli spontán átrendeződések, amelyek hatással lehetnek az egészségre a jövőben.
- Pszichogén … A nyugodt karakter jelenlétét messze nem sokan jegyzik meg. A túlzott érzelmesség a mindennapi életben állandó stresszérzetnek teszi ki az embert. Rossz hírek, kudarcok a személyes életben és a munkában, a veszekedések szeretteivel és egyéb tényezők is ehhez az állapothoz vezetnek. Ha befolyásuk túl gyakori lesz, vagy egy személy túl érzékeny rájuk, akkor gyakran nem lehet elkerülni a test kóros reakcióját depresszió formájában.
- Szomatikus … A belső szervek számos betegsége tükröződhet egy személy pszicho -érzelmi állapotában. Először is, ezek fertőző elváltozások, amelyekben az agy szerkezete részt vesz a folyamatban. Másodsorban a sérülésekről van szó. Bármilyen súlyosságú traumás agysérülés jelenléte súlyos következményekhez vezethet. Nagyon gyakran, ha az ilyen embereknek nincsenek tüneteik, nem figyelik meg őket az egészségügyi intézményekben, és nem figyelmeztetik őket a fennálló kockázatra. Érdemes megemlíteni a mérgező és kábítószerek káros hatásait is.
A visszatérő depresszió első epizódjainak kezdete általában egy pszichogén tényező hatásával függ össze. De az ismételt támadások a belső patológia hatására valósulnak meg.
Az ismétlődő depressziós rendellenesség tünetei emberekben
A visszatérő depressziós rendellenességeknek kevés sajátossága van. Ezek főleg gyakori tünetek, amelyek sok más mentális betegségben is megtalálhatók. A differenciáldiagnosztika óriási szerepet játszik. A jellegtelen jelek kiküszöbölésével pontosabban meghatározhatja a patológiát. A visszatérő depressziós zavar minden tünete két csoportra oszlik.
Az ismétlődő depressziós zavar fő tünetei
Ezzel a betegséggel nagyon fontos, hogy időben figyeljünk a test riasztó jeleire. Annak érdekében, hogy ne fogadja el a kóros állapotot normálisnak, tudnia kell ennek a betegségnek több fő tünetéről.
A következő tüneteket határozzák meg:
- Depresszió … Jelenléte emberben a diagnózis első és kötelező pontja. Jellemző depresszió jellemzi. A beteg nem élvezi azokat a dolgokat, amiket korábban hozott neki. Napról napra nehezebbé válik a mosoly, és egyre több aggodalommal tölti el az elégedetlenség belső érzése. Idővel a problémák a munkahelyen és a társadalomban kezdődnek. A zajos társaságok bosszantani és haragítani fognak, de nem indítanak semmilyen intézkedést.
- Csökkent érdeklődés … Jel, amely fellépésének minden erejében megnyilvánul. Az ember kíváncsisága eltűnik. Abszolút nem akar tudni arról, ami körülötte történik. Nincs motiváció a cselekvésre, még akkor sem, ha ez volt a kedvenc időtöltése. Az ilyen emberek nem szívesen jönnek össze barátaikkal, és a munkába járás nagy nehézségeket okoz nekik. Újságok és magazinok olvasása, tévéműsorok nézése nem tudja kielégíteni és érdeklődni, mint korábban. Végül a beteg megjegyzi, hogy senki sem tud örömet okozni neki.
- Gyors fáradtság … Ez a tünet különösen fokozott figyelmet igényel, mert a test számos szorongásos állapotát jelezheti, bár meglehetősen tipikus módon nyilvánul meg. Az ember reggele nehéz emelkedéssel kezdődik, még akkor is, ha az álom sokáig tartott. Egész nap hiányzik az energia és a letargia, amit mások gyakran lustaságnak érzékelnek. Estére még jobban kimerül az ember energiaforrása, megjelenik az álmosság és a fáradtság. Az ízületi és izomfájdalom tünetei is csatlakozhatnak.
A visszatérő depressziós rendellenesség további tünetei
Néha a betegség fő jelei nem nyilvánulnak meg eléggé ahhoz, hogy biztosak lehessenek jelenlétében. Gyakran előfordul az is, hogy valamilyen belső patológia mögé álcázzák magukat. Néha a bipoláris zavar jelei, de ebben az esetben váltakoznak a fokozott érzelmességgel.
Ezért számos további kritérium létezik, amelyek alapján biztos lehet a helyes diagnózisban. Közöttük:
- Kevés önbizalom … Egy ilyen tünet jelenlétében az ember elveszíti képességét, hogy megfelelően kritizálja saját személyiségét. Túl előzetes vélemények jelennek meg a megjelenésükről. A nőket kisebbrendűségi komplexusok, félénkség jellemzi. Inkább mindig az árnyékban maradnak, és nem mutatják jelenlétüket. A férfiak viszont jobban szenvednek a bizonytalanságtól. Ettől problémák jelentkeznek a munkahelyen, a karriernövekedés lehetetlenné válik, problémák merülnek fel a családban.
- Fokozott bűntudat … Jellemző a túlzott félelem, hogy megbánt valakit. Ebben az esetben az ember mindig követi a körülményeket, és soha nem vitatkozik valaki más véleményével. Ha mégis úgy dönt, hogy tesz valamit, akkor nagyon sokáig szenved az aggodalmak miatt. Állandóan azt gondolja, hogy valamit rosszul csinált, és ezzel megbántott egy másik embert. Az ilyen javaslatot állandó bocsánatkérés kíséri valakitől, még akkor is, ha nem megfelelő.
- Öngyilkossági hajlamok … Az ilyen gondolatok nem jutnak azonnal az emberhez. Ez az állapot táplálja a betegség egyéb tüneteinek jelenlétét. Minél hangsúlyosabbak, annál gyorsabban kezd a beteg gondolkodni azon, hogy ártson magának. Nagyon ritkán ezek a késztetések spontánok. Leggyakrabban ez egy jól átgondolt és tervezett folyamat. Az öngyilkossági kísérlet idején a beteg már teljesen magabiztos tehetetlenségében és haszontalanságában ebben a világban. Még a képzett embereknek sem mindig sikerül lebeszélniük az ilyen cselekvésekről.
- Csökkent figyelem … Az emberek gyakran utalnak erre a megnyilvánulásra. Különösen akkor, ha a közelmúltig nem észleltek ilyen jogsértéseket. Először is nehézségek merülnek fel a szakmai készségekkel, és csak ezután a szokásos munka elvégzésével. Az ember nem tud egy dologra koncentrálni. Hosszú időbe telik, amíg minden gondolatot egyetlen következtetésbe gyűjtünk. Ez az állapot sok nehézséget okoz, és jelentősen rontja a beteg életminőségét.
- Alvási problémák … A nappali és éjszakai rezsim megsértése visszatérő depresszióval szinte mindig előfordul. Sőt, állandósulnak, de az alvási és ébrenléti fázisok előfordulásának változásával. A kezdeti szakaszban az álmatlanság megnyilvánulása lehetséges. A lelkiismeret -furdalás és a sok gondolat miatt az ember egyszerűen nem tud elaludni, és ha sikerül, akkor az ilyen alvás hatékonysága nagyon alacsony. Ezt követően a test tartalékos erői kimerülnek, és állandó álmosság jelentkezik védőreakcióként.
- Étvágytalanság … Egy ilyen patológia nemcsak az adott betegségtől függ, hanem egy személy egyéni jellemzőitől is. A legtöbb esetben ez még mindig alultápláltság. A környezet iránti érdeklődés hiánya miatt a beteg elveszíti szokásos étvágyát. Ez lehet részleges és teljes elutasítás is. De bizonyos esetekben az ilyen depressziós rendellenességeket túlzott evés kíséri. Próbálják valahogy kompenzálni az erkölcsi kimerültséget, a betegek meglehetősen nagy mennyiségű túlsúlyt szerezhetnek.
Az ismétlődő depresszió osztályozása
A különböző klinikai megnyilvánulások alapján meg lehet ítélni a betegség különböző típusait. Ez a felosztás bizonyos számú fő és kiegészítő diagnosztikai kritérium jelenlétén alapult. Ugyanakkor figyelembe veszik a depressziós állapotnak a személy belső szerveire és rendszereire gyakorolt hatását is.
Ennek eredményeként a betegség súlyosságának következő fokozatait különböztetjük meg:
- Könnyen … Ezt a stádiumot akkor diagnosztizálják, amikor a páciensnek két fő tünete van pár további tünetekkel kombinálva. Ebben az esetben figyelembe kell venni a belső szervek bevonását is a folyamatba. Ebben az esetben minimális, vagy egyáltalán nincs. A személy általános állapota kielégítő, a mindennapi élethez való alkalmazkodóképesség megmarad.
- Mérsékelt … Súlyosabb elváltozás, amelyet ugyanazok a mutatók jellemeznek, mint az előző fokozatot, de négy egyidejű tünet azonosításával. Továbbá ebben az állapotban kötelező a szomatikus patológia jelenléte meglehetősen súlyos megnyilvánulásaiban.
- Nehéz … Ez a diagnózis akkor történik, ha a betegnek a felsorolt tünetek mindegyike fennáll. Ezeket különféle szervek és rendszerek zavarai is kísérik, de már életveszélyes körülmények között. A legtöbb beteg kötelező és azonnali kórházba kerül, és minősített orvosi ellátást igényel.
A visszatérő depressziós betegség kezelésének jellemzői
Az elmúlt néhány évben a visszatérő depressziós rendellenességek kezelésének problémája egyre jobban kutatott és érthetővé vált. Az általánosan elfogadott szabványok szerint mindenekelőtt a beteg teljes diagnosztikai vizsgálatát kell elvégezni. Ezt követően más mentális zavarok jelenlétét kizárja a differenciáldiagnosztika módszere. Csak a várt diagnózis megerősítése után kezdheti meg a terápiás módszer kiválasztását.
Beteg tanács
A modern társadalom nagy reményeket fűz a beteg önsegítő fejlesztéséhez, mert vele kezdődik a gyógyulás útja. Nagyon fontos, hogy minden ember rendelkezzen önfenntartó mechanizmussal. A jövőben ezt követve megelőzheti számos betegség kialakulását.
Az első és legfontosabb tanács az ismétlődő depresszióban szenvedő betegnek az, hogy kérjen orvost. Sokan félnek attól, hogy meglátogatják a kórházat, és még inkább a pszichológusoktól. E gondolat miatt a segítségnyújtás szakaszai kihagyásra kerülnek, és egy komolyabb szakaszba lépnek át. És ez csak a helyzet bonyolultságával jár.
A második tipp a teljes kinyilatkoztatás. Ne féljen megosztani gondolatait és aggodalmait. Nagyon nehéz azonosítani a betegség jelenlétét egy olyan személyben, aki igazi egészségét a társadalom számára kitalált maszk mögé rejti. Csak a megfelelő beszélgetés egy szeretett emberrel néha megakadályozhatja a betegség kialakulását.
A probléma megoldásának következő lépése a bizalom. Ahhoz, hogy pozitív eredményeket érjen el a terápiában, meg kell szereznie a beteg támogatását. Nagyon gyakran a betegek élesen reagálnak a pszichotróp gyógyszerek felírására, mivel ebben a helyzetben nem megfelelőnek tartják használatukat. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben a visszatérő depresszió kezelése lehetetlen gyógyszerek alkalmazása nélkül. A teljes hozzájárulás a kezeléshez jelentősen felgyorsítja a depresszió okának azonosításának és megszüntetésének folyamatát.
Pszichológiai segítség
Napjainkban a világon több száz különböző pszichoterápiás módszer létezik, de mindegyik ugyanazon betegségcsoport kiküszöbölését célozza. Egyesek egyéni órákon, mások csoportos órákon alapulnak. Sokukat elavultnak tekintik, és a modern pszichoanalitikusok nem használják őket.
Szeretnék foglalkozni a ma is használt módszerekkel:
- Pszichodinamikus … Ennek a módszernek a lényege, hogy egy órát tartson a beteggel egy egyéni ülést. Egy ilyen beszélgetés során az orvos megengedi neki, hogy szabadon kifejezze az eszébe jutott gondolatokat. Úgy gondolják, hogy ennek az asszociatív gondolkodásnak köszönhetően a meglévő probléma a beszélgetés késleltetésének helyévé válik. A későbbi foglalkozások segítenek a személynek felfedni depressziójának valódi okait.
- Az álmok elemzése … Ez a módszer számos kezelési módszerben megtalálható. A gondolkodás öntudatlan részébe a legegyszerűbb módja az alvás. Ami benne történik, explicitre és rejtettre oszlik. Egy speciálisan képzett orvos képes értelmezni, hogy mit lát a beteg alvás közben. Nagyon gyakran ott vannak azok az okok, amelyek zavarják a beteget. És amiről nem mesél senkinek. Ugyanezen technika segítségével lehetséges a fájdalmas állapot utólagos korrekciója.
- Viselkedésterápia … Olyan módszereket fed le, amelyek célja az emberekben már meglévő alkalmazkodási módszerek megszüntetése. Ezt követően új viselkedésmodell jön létre a stresszes helyzetekben. Ez az ülések során történik, amelyek során az orvos elemzéssel megállapítja a beteg cselekedeteiben elkövetett hibákat, és együtt javítja azokat. A technika indokolt és meglehetősen széles körben használatos.
- A kognitív funkciók korrekciója … Viszonylag új típusú mentális egészségügyi ellátás. Lényege az ember külső körülmények észlelésén alapul. Az orvos megtudja a beteg megítélését arról, hogy mi történik az életében, és megpróbálja megmutatni neki, mennyire téved. Természetesen ösztönző kifejezéseket használnak, gondolatfolyam kifejlesztését, és nem közvetlen lebeszélést. Így a páciens maga is elkezd gondolkodni a valóság megértésének megbízhatóságáról. A depresszió legjobb kezelésének tartják.
Drog terápia
A gyógyszerek kiválasztása az egyik legnehezebb lépés ennek a betegségnek a kezelésében. Nélkülük csak bizonyos esetekben fordulhat elő ismétlődő enyhe fokú depresszió. Minden más megnyilvánulása esetén nincs értelme reményeket fűzni más terápiás módszerekhez. Ez nemcsak a beteg javát szolgálja, hanem az általános egészséget is ronthatja.
A modern farmakológia a gyógyszerek széles skáláját kínálja, amelyek segíthetnek ebben a betegségben:
- Triciklusos szerkezetű készítmények … Olyan eszközök, amelyek a betegség fő tüneteinek elnyomását célozzák. A leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartozik az imipramin. Meglehetősen hosszú terápiás hatása van, és különböző formákban kapható. Ezenkívül nincs ellenjavallata a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek. Hatékony öngyilkossági gondolatok és letargia jelenlétében.
- Lehangoló szerotonin -visszavétel … A legjelentősebb képviselő a fluoxetin. Az anyag szelektív hatással van a szerotonin receptorokra. A vér koncentrációjának növelésével javítja a beteg hangulatát. Ez a hatásmechanizmus lehetővé teszi, hogy ne befolyásolja más szervrendszereket, és minimális mellékhatásai legyenek.
- MAO inhibitorok … A monoamin -oxidáz egy enzim, amely a szerotonin és a noradrenalin lebontására szolgál. Amikor mennyisége csökken a vérben, akkor ezen anyagok szintje emelkedni kezd. Így a beteg vidámabbá válik, érdeklődést mutat az élet és a környezet iránt. A leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartozik a moklobemid.
Hogyan kell kezelni a visszatérő depressziós rendellenességet - nézze meg a videót:
A visszatérő depressziós zavar óriási probléma a modern világban, amely lépést tart progresszív fejlődésével. A mentális egészség megőrzése fontos feladat minden ember számára, és állapotának gondos ellenőrzését igényli. A stresszállóság fejlesztése jelentősen csökkentheti a betegségek kockázatát.